В России грипп уже перешёл на эпидемический уровень, и среди всех случаев ОРВИ более половины приходится именно на этот возбудитель. Зафиксировано распространение вирусов гриппа А и В, при этом лидирует штамм А/H1N1 — с 2009 года его также называют «вирусом свиного гриппа».
Таким образом, первая волна роста заболеваемости пришлась на декабрь. В период новогодних праздников, как правило, количество заболевших снижается, а затем ожидается новый подъём — ориентировочно в середине января или в начале февраля 2023 года.
COVID-19 и другие инфекции
Отечественные специалисты подчёркивают: этой зимой коронавирус полностью не исчез — он стал слабее и почти утратил способность вызывать пандемические всплески. На освободившееся «место» пришли вирусы сезонного гриппа.
Для сезонных вариантов характерна меньшая летальность — около 1% среди всех, кому поставлен диагноз «грипп». При этом чаще всего причиной смерти выступает осложнение в виде вирусной пневмонии.
Вероятно, сейчас идёт переход COVID-19 из разряда пандемической угрозы в категорию сезонных вирусных инфекций. В дальнейшем он, как предполагают, будет циркулировать параллельно с гриппом — в те же временные отрезки. В 2023 году ВОЗ планирует отменить режим, связанный с коронавирусной пандемией.
Почему при гриппе важны показатели смертности и летальности
Главная опасность гриппа — возможные осложнения, которые нередко затрагивают бронхо-лёгочную систему, а также могут отражаться на работе сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, почек или печени. При этом риск нередко воспринимают слишком поверхностно из‑за смешения двух показателей — летальности и смертности.Летальность при гриппе — это доля летальных исходов среди всех заболевших гриппом в рамках того же периода времени. Смертность рассматривают иначе: это доля смертей, связанных с гриппом, от всего населения. И летальность, и смертность выражаются в процентах, но по величине они отличаются.
К примеру, в 2009 году в период пандемии смертность при свином гриппе составляла 0,007%. При этом летальность возбудителя, как раз отражающая степень опасности, оценивалась уже примерно в 1%, то есть около 10 случаев смерти на 1 000 заболевших свиным гриппом.
В текущем зимнем сезоне на 50-й неделе 2022 года (с 12 по 18 декабря включительно) заболеваемость гриппом и ОРВИ в России выросла до 161,3 случая на 10 000 населения и превышала еженедельный эпидемический порог на 107,1%.
Вирусы гриппа представлены в основном типом A/H1N1 («свиной грипп»), ориентировочная летальность которого составляет порядка 1%. Реже встречаются заражения вирусами A/H3N2 («гонконгский грипп») и вирусами группы B, причём их летальность ниже 1%.Симптомы гриппа в этот зимний период
Наиболее заметные проявления гриппа возникают внезапно и, в целом, мало зависят от конкретного штамма. Как правило, отмечаются:
рост температуры тела до 38,5° C и выше;
выраженная слабость, озноб;
болезненность в мышцах и суставах, ломота в костях;
головные боли, боль при движении глаз.
При заражении свиным гриппом (то есть наиболее опасным штаммом A/H1N1) часто наблюдаются сухой кашель, заложенность носа, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, а также сыпь, напоминающая синяки разного диаметра. Существует повышенная вероятность пневмонии, хотя это осложнение может возникать и при других штаммах гриппа.
Если появляется одышка, синеют губы, крылья носа и кожа, а также возникает кашель с кровью, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Самые тяжёлые осложнения, как отмечают, чаще развиваются тогда, когда врача вызывают с опозданием.
Прививка от гриппа в 2022–2023 году
Общие меры предосторожности при сезонной вспышке гриппа знакомы многим россиянам со времён коронавирусных ограничений. Использование масок и соблюдение дистанции помогает снизить вероятность заражения — так же, как и в период пандемии.
Тем не менее надёжнее всего защищает вакцинация, проведённая заранее: как минимум за две недели до предполагаемого подъёма заболеваемости.
В 2022–2023 годах среди рекомендованных мер указана новая четырёхвалентная вакцина «Ультрикс квадри». В её состав включены белки четырёх штаммов вируса гриппа, которые чаще всего будут встречаться в этот зимний сезон, а именно:
- тип A Брисбен (H1N1);
- тип A Канзас (H3N2);
- тип B Колорадо (линия Виктория);
- тип В Пхукет (линия Ямагата).
Взрослые жители Москвы могут получить профилактическую прививку в поликлиниках, на мобильных пунктах, а также в ГУМе. Прививки детям проводят в детских садах, поликлиниках и школах.
Может ли сейчас начаться пандемия гриппа?
Эпидемиологи исключают такую вероятность: даже штамм «свиного гриппа» A/H1N1 уже не обладает пандемическими свойствами.
В 2009 году, когда действительно наблюдалась пандемия указанного заболевания, условия складывались иначе: были другие группы риска, распространение происходило вне привычного для гриппа сезона, а также действовали особые закономерности передачи возбудителя. В настоящее время ни одного из этих обстоятельств не отмечается.
